La tendencia peruana de la infección por la pandemia COVIT 19, está tomando un camino de complicación ascendente cuyas medidas del gobierno no están mitigando lo suficiente el golpe del COVIT-19 al sistema sanitario que décadas atrás ya venía debilitado, aun así, está resistiendo en la lucha para ganarle a la enfermedad. A este golpe se suma otro, el comportamiento irresponsable de la población cual traición a su propia patria, a su propia familia, restando la resistencia sanitaria. Aun estas circunstancias, no permitamos que la desesperanza guie nuestro accionar. Cada día de hoy y de ayer, nos deja una enseñanza, hay que aprender de los aciertos y de los errores, en lo que la vista alcance en el inmediato horizonte pero de la forma más razonada posible. Se necesita cabeza fría, objetividad, tranquilidad, atención a la evolución de la enfermedad en contexto general y particular, para reforzar las estrategias del gobierno en unos casos, en otros innovarlas, y algunas medidas sugeridas que reforzaría el sistema sanitario implicarían: a) continuar con el confinamiento educativo, inicial, medio y superior hasta fin de año. Los casos de contagio tienen un componente porcentual importante entre los jóvenes y jóvenes adultos, ¨a mí no me va a pasar¨, (principalmente jóvenes menos de 30 años), no solo ante la infección COVIT 19, el comportamiento es el mismo ante otros riesgos de salud y sociales; hay una condición de ¨superioridad¨ ante lo desconocido y la gran mayoría de ellos pasan desapercibida la infección por COVIT 19, sin embargo son portadores potenciales para la transmisión a los otros grupos de población, infantil y adultos mayores; b) en lo social, las municipalidades departamentales, provinciales, distritales y aun de comunidades más pequeñas, necesitan descentralizar mercados mayoristas y minoristas, (foco principal de aglomeraciones) y el control de precios en los productos, continuando con la distancia física de la población evitando más casos de contagio; c) garantizar a los pequeños y medianos productores la ¨cosecha y siembra¨ de sus productos y el traslado a los mercados locales descentralizados, evitando que mayoristas se llenen los bolsillos, esta infección será de larga data, hay que esquivar el desabastecimiento, acordémonos de la anemia en los niños; d) una mejor focalización de hogares más pobres mediante las municipalidades y actores locales representativos, a fin de que la ayuda merezca llegar al que necesita; e) promover la industria local del vestido en lo que a necesidad médica quirúrgica se refiere (batas, mascarillas gorros, mamelucos, otros materiales y equipos ) en función de la norma internacional y nacional. La necesidad crecerá abruptamente en los próximos días y meses, para el cuidado no solo médico, también de la población en general. Necesitamos fortalecer una de las debilidades estructurales del sistema sanitario, la bioseguridad; f) insistir en la compra de pruebas moleculares. Por otro lado, las estadísticas ya remarcan la fuerte incidencia de casos infectados que necesitan ser hospitalizados, con algunos hospitales desbordados. Este proceso de transmisión del COVIT 19 a diferencia de otras enfermedades, proporciona poco tiempo de reacción entre un primer efecto y otro, la exposición y la probabilidad deriva en la incidencia de la infección (comportamientos irresponsables), lo que significa para muchos infectados la hospitalización, y es aquí donde se tiene que intervenir a gran escala con la contratación de más médicos, enfermeras, personal técnico, limpieza, nutrición, laboratorio, y la desagregación del horario de trabajo para evitar mayor exposición al contagio, en tanto se fortalezca esta etapa COVIT 19, la posibilidad de diagnósticos oportunos y tratamiento va a generar mayor proporción de recuperados y altas, con ello se evitaría que se llenen las camas UCI con mas probabilidad de muerte. Esto implica un actuar en condición a priori ¨costo beneficio ¨. Otro frente importante es contar con personal profesional de salud incorporando biólogos, tecnólogos médicos laboratoriales, obstetras, técnicos en salud pública, con capacitaciones virtuales inmediatas, fin de que actúen en respaldo a los profesionales de primera linea, y este es otro grupo de contratos en gran número para la prevención, identificación y diagnóstico oportuno extra muro, fuera de hospitales y centros de salud, en la búsqueda de casos probables COVIT 19 y su evolución en casa, además de proporcionar la educación sanitaria correspondiente de prevención e identificación de factores de riesgo IN SITU (por hogar o familias), rescatando las estrategias de búsqueda de contactos de tuberculosis, así como la salud reproductiva cuando se realiza el barrido para identificar gestantes, acciones que han funcionado proporcionando el reconocimiento de casos en la comunidad y la acción oportuna sobre ellos. Se necesitara apoyo policial, del ejército, de los actores sociales de barrios y otros, siempre que se proteja adecuadamente a todo este personal. A ello se sumaría la aplicación del monitoreo de casos mediante búsqueda efectiva, o uso de la informática (whatsapp, mensaje de texto u otros). Se precisa que este personal actúe como una bisagra entre el domicilio y el hospital o centro de salud para proporcionar la oportunidad de acceso al sistema sanitario de ser necesario, evitando complicaciones y muertes en la casa o en la calle.
Estamos en circunstancias de vida o muerte, el gobierno tiene que efectuar un gran gasto sanitario? Si, tiene que asumir una tolerancia más activa de control de la población? Si. Son imperativos categóricos, que contribuirán a fortalecer el sistema de salud. Tenemos que sumar, sumar y seguir sumando para que el golpe lo reciba el propio virus.